Zantac vs Omeprazole
Zantac (Ranitidine) et Omeprazole sont tous deux prescrits pour traiter les ulcères peptiques, le reflux gastro-œsophagien (RGO) et la dyspepsie, bien qu'avec des modes d'action différents et avec des cibles différentes. Cependant, la devise principale pour utiliser les deux reste la même, à savoir la réduction de l'acide gastrique. Un ulcère peptique est une érosion de la muqueuse de l'estomac ou de la première partie de l'intestin grêle, une zone appelée duodénum. Si l'ulcère gastro-duodénal est situé dans l'estomac, on parle d'ulcère gastrique. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une condition dans laquelle le contenu de l'estomac (nourriture ou liquide) s'écoule vers l'arrière de l'estomac dans l'œsophage (le tube de la bouche à l'estomac). Le zantac et l'oméprazole sont utiles dans ces conditions en inhibant la production d'acide gastrique.
Zantac
Zantac (nom générique Ranitidine) est un antagoniste des récepteurs H2 des récepteurs de l'histamine sur les cellules pariétales de l'estomac, ce qui entraîne une diminution de la production d'acide à partir de ces cellules. Il a été introduit pour la première fois sur le marché en 1981 et a été le premier antagoniste des récepteurs H2. Outre les ulcères peptiques, le reflux gastro-œsophagien (RGO) et la dyspepsie, il est également utilisé comme antiémétique dans les cas préopératoires et administré avant la chimiothérapie en prémédication pour ses effets antiémétiques. Il est également utilisé pour traiter le reflux pédiatrique, où il est préféré à l'oméprazole et aux autres inhibiteurs de la pompe à protons, car il n'induit pas de modifications hyperplasiques histologiquement pertinentes dans les cellules pariétales. La dose habituelle de ranitidine est de 150 mg deux fois par jour.
Oméprazole
L'oméprazole appartient à la classe des médicaments inhibiteurs de la pompe à protons. Il a été introduit pour la première fois sur le marché en 1989 par Astra Zeneca et depuis lors, il a repris le rôle de la ranitidine dans le traitement des ulcères peptiques, du reflux gastro-œsophagien (RGO). Cette classe de médicaments fonctionne par suppression du système enzymatique hydrogène / potassium adénosine triphosphatase, c'est-à-dire H + / K + ATPase ou communément appelé pompe à protons. La pompe à protons est responsable de la sécrétion d'ions H + dans la lumière gastrique, augmentant ainsi l'acidité de la lumière. En inhibant l'action de la pompe à protons, il régule directement la production d'acide. En raison du manque d'acide dans l'estomac et le duodénum, les ulcères guérissent plus rapidement. L'oméprazole est administré sous forme inactive. Cette forme inactive est lipophile par nature et chargée de manière neutre et peut facilement traverser les membranes cellulaires. Dans l'environnement acide des cellules pariétales, il est protoné et se transforme en forme active. Cet actif pour se lie à la pompe Proton de manière covalente et l'inactive. Il en résulte ainsi la suppression de la sécrétion d'acide gastrique.
Différence entre Zantac et Omeprazole
Comme discuté ci-dessus, les deux médicaments sont similaires dans la prescription et avaient une devise un peu commune derrière l'utilisation, à savoir la suppression de la sécrétion d'acide gastrique. Cependant, d'un point de vue pharmacologique, les deux médicaments ont des modes d'action différents, car Zantac agit sur les récepteurs H2 tandis que l'oméprazole agit directement sur la pompe à protons. Dans le traitement des ulcères gastriques et peptiques, l'oméprazole est préféré de nos jours en raison de son inhibition plus efficace et plus durable de la sécrétion d'acide. Cependant, le Zantac est toujours utilisé pour ses propriétés antiémétiques comme médicament prophylactique. Il peut également être administré en concomitance avec des AINS pour réduire les risques d'acidité. L'utilisation à long terme d'oméprazole peut entraîner une carence en vitamine B12, car l'oméprazole empêche son absorption en réduisant l'environnement acide.
Conclusion
De nombreux essais cliniques sont effectués pour comparer ces deux médicaments et les résultats sont plus ou moins similaires pour tous. comparé à la ranitidine, l'oméprazole procure un soulagement plus rapide des symptômes, mais aucune amélioration du succès à long terme du traitement intermittent du RGO et des ulcères peptiques. L'oméprazole doit être préféré si la réduction rapide des symptômes est nécessaire, mais il n'est pas supérieur à Zantac pour une utilisation à long terme.
