Oméprazole vs Esoméprazole
L'une des plaintes les plus courantes dues à une origine abdominale est la douleur abdominale haute avec dyspepsie, qui est due à une gastrite, ou un reflux gastro-œsophagien, ou un ulcère gastroduodénal. Il y a eu de nombreux médicaments de soulagement au cours des deux derniers siècles, mais le médicament le plus efficace est venu sous la forme d'inhibiteurs de la pompe à protons. L'ésoméprazole et l'oméprazole entrent dans cette catégorie et l'oméprazole est considéré comme le pro-médicament. Il a son action sur les cellules pariétales de l'estomac, qui sécrète les protons qui confèrent le caractère acide aux liquides gastriques. Ce médicament agit sur l'enzyme H + / K + ATPase, s'y liant de manière irréversible, provoquant une inhibition profonde de la sécrétion d'acide.
Oméprazole
Si vous considérez la structure biochimique de l'oméprazole, c'est un racémate. Il existe des préparations orales sous forme de comprimés et de gélules, et des préparations intraveineuses sous forme de poudre. L'absorption de l'oméprazole a lieu dans l'intestin grêle, il est donc important que les préparations orales soient entérosolubles. L'absorption de l'oméprazole se termine en 3 à 6 heures et la biodisponibilité du médicament après administration répétée est d'environ 60%. Ce médicament doit être pris à jeun car la biodisponibilité est affectée par les aliments. Ce médicament est également associé à des effets indésirables tels que nausées, douleurs abdominales, diarrhée, étourdissements, etc.
Esoméprazole
Si vous prenez de l'ésoméprazole, il s'agit d'un inhibiteur de la pompe à protons avec un énantiomère S de structure oméprazole. Ils se présentent sous des formes orales à enrobage entérique et sous des formes intraveineuses. Son absorption est similaire à celle de l'oméprazole. Mais, il a une plus grande biodisponibilité que l'oméprazole. Il s'agit d'un médicament qui a des effets sur plusieurs enzymes provoquant une augmentation des doses de warfarine et de diazépam et une fonction réduite du clopidogrel. Les effets indésirables de ce médicament comprennent les effets indésirables de l'oméprazole mentionnés ci-dessus, ainsi que la perte d'appétit, la constipation et la sécheresse de la bouche avec des effets plus graves tels que des réactions allergiques, une urine foncée, des paresthésies, des douleurs abdominales sévères, etc.
Quelle est la différence entre l'oméprazole et l'ésoméprazole?
Les similitudes entre ces deux médicaments l'emportent sur les dissimalirités. Les deux sont des inhibiteurs de la pompe à protons, avec des mécanismes d'action similaires, des actions similaires effectuées sur le médicament par l'organisme, avec des interactions médicamenteuses similaires et une propagation similaire des effets indésirables. La principale différence entre les deux provient de la composition chimique, de la plus grande biodisponibilité de l'ésoméprazole par rapport à l'oméprazole et de la gamme étendue d'effets secondaires possibles dus à l'ésoméprazole.
Bien que prétendu être plus efficace que l'oméprazole, il n'y a pas d'essais cliniques prouvant une efficacité statistiquement plus importante de l'ésoméprazole que de l'oméprazole pour réduire la sécrétion d'acide. Mais, il existe des études montrant que l'ésoméprazole a une meilleure activité antimicrobienne dans l'éradication de H. pylori que l'oméprazole.
Toutes ces similitudes et dissemblances nécessitent des recherches supplémentaires pour montrer dans quelle mesure elles sont efficaces. Mais, actuellement, les deux types d'inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés dans la gestion de la gastrite, du reflux gastro-œsophagien et de l'ulcère gastroduodénal.
