Différence clé - infection urinaire vs infection de la vessie
Les infections des voies urinaires sont fréquemment observées chez les femmes, les enfants et les hommes âgés. La survenue d'infections urinaires chez les hommes est assez rare et un homme qui subit des infections urinaires récurrentes est plus susceptible d'avoir des voies urinaires anormales. Ces infections des voies urinaires peuvent entraîner des complications aiguës telles que la septicémie à Gram négatif et une insuffisance rénale aiguë. Cliniquement, les infections urinaires peuvent être divisées en deux catégories: les infections urinaires supérieures et inférieures. Les infections de la vessie sont un type d'infections des voies urinaires inférieures. Ainsi, la principale différence entre les infections urinaires et les infections de la vessie est que les infections urinaires sont une infection dans n'importe quelle partie des voies urinaires, tandis que l'infection de la vessie est une infection des voies urinaires inférieures. Il est également important de noter que l'infection de la vessie est un sous-ensemble des infections urinaires.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-
ce qu'une infection urinaire 3. Qu'est-ce qu'une infection de la vessie
4. Similitudes entre une infection urinaire et une infection de la vessie
5. Comparaison côte à côte - infection urinaire vs infection de la vessie sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce qu'une UTI?
Les infections urinaires ou urinaires peuvent être définies comme des infections touchant les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. La majorité des infections urinaires sont des attaques isolées mais dans 10% des cas, il y a une possibilité d'avoir des attaques récurrentes. Sur ces 10%, 20% sont dus à des rechutes et les 80% restants à des réinfections. Les infections urinaires ont été reconnues comme la cause la plus fréquente de septicémie.
Pathogenèse des infections urinaires
Les organismes de la flore intestinale normale sont les agents responsables les plus courants des infections urinaires. Les rapports sexuels et une mauvaise hygiène personnelle facilitent l'entrée de ces microbes dans les voies urinaires. Une fois à l'intérieur des voies urinaires, ils remontent le long de l'urètre et pénètrent dans l'urothélium sus-jacent. En utilisant les facteurs de virulence tels que les fimbriae, ces agents pathogènes adhèrent à l'urothélium et commencent à libérer diverses toxines qui déclenchent la pathogenèse.
Les agents responsables les plus courants des infections urinaires sont,
- Escherichia coli (principalement)
- Proteus spp.
- Klebsiella spp.
- Pseudomonas spp.
- Streptococcus faecalis
- Staphylococcus epidermidis / saprophyticus / aureus
Facteurs qui prédisposent les infections urinaires
-
Voies urinaires anormales
- Des pierres
- Strictures
- Reflux urétéral vesico
- Causes gynécologiques ex: fistule vésico-vaginale
- Causes neurologiques
- Prostate hypertrophiée
- Instrumentation
- Suppression immunitaire due au diabète ou à la grossesse
Signes et symptômes d'une infection urinaire
Pyélonéphrite aiguë
Symptômes: douleur aux reins, forte fièvre avec frissons et vomissements
Signes: angle rénal et sensibilité de la région lombaire
Cystite, urétrite
Symptômes: dysurie, augmentation de la fréquence des mictions, douleur supra pubienne
Signes: sensibilité supra pubienne
Diagnostic des infections urinaires
Un diagnostic d'infection urinaire peut être posé chez les femmes plus jeunes (<65 ans) qui ne présentent aucune anomalie des voies urinaires, instrumentation des voies urinaires ou maladie systémique, si elles présentent au moins deux des trois symptômes cardinaux - dysurie, urgence, fréquence.
Les investigations suivantes peuvent être effectuées pour confirmer le diagnostic.
- Rapport complet d'urine (UFR); rechercher la présence de cellules de pus, de globules rouges ou de cylindres de cellules de pus
- Culture d'urine et ABST; rechercher la présence d'une croissance pure supérieure à 10 5 par millilitre d'urine fraîche
Figure 01: Bacilles multiples entre les globules blancs en microscopie urinaire, ce qui indique une infection urinaire.
Un faible nombre de colonies est significatif si l'échantillon d'urine est prélevé dans le tube de néphrostomie, aspiration supra-pubienne, dans une infection urinaire partiellement traitée ou dans une dysurie sévère. D'autres investigations incluent FBC, urée sanguine, électrolyte sérique, FBS, USS, rayons X KUB, IRM et CT.
Gestion des UTI
Le triméthoprime-sulfaméthoxazole (160/800 mg deux fois par jour pendant 3-7 jours) et la nitrofurantoïne (100 mg deux fois par jour pendant 5-7 jours) sont les antibiotiques les plus appropriés. Les hommes atteints d'une infection urinaire non compliquée peuvent également être traités avec ces antibiotiques, mais le traitement doit être poursuivi pendant 7 à 14 jours. Des cures plus courtes avec l'amoxicilline (250 mg trois fois par jour), le triméthoprime (200 mg deux fois par jour) ou une céphalosporine orale sont également utilisées occasionnellement. Si le patient a une pyélonéphrite aiguë, des antibiotiques intraveineux tels que l'aztréonam, le céfuroxime, la ciprofloxacine et la gentamicine sont administrés. Un apport hydrique élevé (2 L par jour) doit être encouragé pendant le traitement médicamenteux et pendant quelques semaines après les traitements.
Mesures prophylactiques pour prévenir les infections urinaires
- Consommer plus de liquides
- Améliorer l'hygiène personnelle
- Prophylaxie antibiotique à faible dose
- Contrôler le diabète
- Traiter la cause sous-jacente
Qu'est-ce qu'une infection de la vessie?
Les infections de la vessie (cystite) sont causées par l'invasion bactérienne de la vessie. Comme mentionné au début, ils constituent un sous-groupe d'infections urinaires. La plupart des cas de cystite sont aigus.
Pathogenèse des infections de la vessie (cystite)
Les microbes provoquant des infections urinaires pénètrent dans les voies urinaires à partir de la région périanale et remontent le long de l'urètre. Lorsque ces organismes pénètrent dans la vessie, ils initient leur pathogenèse à l'intérieur de la vessie, ce qui entraîne une cystite. Habituellement, les organismes pénétrant dans la vessie de cette manière sont évacués avec de l'urine. Mais en fonction de la virulence de l'agent pathogène, de la force de la réponse immunitaire de l'hôte et de la présence de toute anomalie des voies urinaires, ces agents pathogènes à l'origine de la cystite peuvent être colonisés dans la muqueuse de la vessie.
L'agent causal le plus courant est E. coli. Les femmes sont plus sujettes aux infections de la vessie en raison de la proximité de l'urètre avec l'anus.
Figure 02: Infection de la vessie
Signes et symptômes d'une infection de la vessie
- Dysurie et augmentation de la fréquence des mictions
- Douleur supra pubienne
- Urine trouble ou sanglante avec une odeur nauséabonde
- Crampes dans le bas de l'abdomen
Facteurs de risque d'infection de la vessie
- Âge avancé
- Réduction de l'apport hydrique
- Instrumentation urétrale
- Obstructions des voies urinaires
- Anomalies des voies urinaires
Diagnostic
Un rapport d'urine complet (UFR) peut être effectué pour vérifier la présence de globules blancs, de globules rouges et d'organismes. La culture d'urine et l'ABST peuvent être effectuées pour identifier l'organisme responsable de la maladie et pour décider de l'antibiotique approprié.
Traitement
Les antibiotiques oraux du groupe des quinolones (norfloxacine, ciprofloxacine) et co-amoxiclav peuvent être administrés pendant 5 à 7 jours. 2-3 jours après le traitement antibiotique, la culture d'urine doit être répétée.
Quelles sont les similitudes entre une infection urinaire et une infection de la vessie?
- Les infections urinaires et urinaires se produisent en raison de l'action de microbes dans les voies urinaires.
- Les commensaux du tractus gastro-intestinal sont les agents responsables les plus courants des infections urinaires et de la vessie.
Quelle est la différence entre une infection urinaire et une infection de la vessie?
Diff article au milieu avant la table
UTI vs infection de la vessie |
|
Les infections urinaires peuvent être définies comme des infections touchant les reins, les uretères, la vessie et l'urètre. | Les infections de la vessie sont des infections causées par l'invasion bactérienne de la vessie |
Emplacement | |
UTI affecte les voies urinaires inférieures et supérieures. | Les infections de la vessie infectent la vessie. |
Relation | |
UTI est un terme large utilisé pour décrire une infection dans n'importe quelle partie des voies urinaires. | Les infections de la vessie sont en fait un sous-groupe des infections urinaires |
Résumé - UTI vs infection de la vessie
Comme expliqué ci-dessus, les infections des voies urinaires et les infections de la vessie se produisent en raison de l'action de microbes dans les voies urinaires. Les infections urinaires peuvent affecter les voies urinaires supérieures et inférieures puisqu'elles impliquent des infections des reins, des uretères, de la vessie et de l'urètre. Les infections de la vessie n'affectent que la vessie et sont un sous-type d'infection urinaire. C'est la différence entre une infection urinaire et une infection de la vessie.
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