Infection vésicale vs rénale (cystite vs pyélonéphrite)
Les infections de la vessie (cystite) et les infections rénales (pyélonéphrite) sont toutes deux des infections des voies urinaires. Il n'y a que quelques différences entre les deux.
Les infections des voies urinaires sont l'infection bactérienne la plus courante chez les femmes. Ils surviennent principalement chez les femmes âgées de 16 à 35 ans (groupe en âge de procréer). 60% des femmes contractent une infection des voies urinaires au cours de leur vie, tandis que 10% la contractent chaque année. C'est également le type d'infection le plus courant contracté dans les hôpitaux. Les femmes courent un risque plus élevé d'infection des voies urinaires que les hommes. Les femelles ont un tube plus court menant à l'extérieur de la vessie. La position de l'ouverture des voies urinaires dans la vulve près de l'anus permet aux bactéries intestinales de pénétrer plus facilement dans les voies urinaires. Les femmes sexuellement actives, les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes aux défenses réduites contre les infections contractent des infections des voies urinaires.
La plupart des infections des voies urinaires sont dues à des bactéries qui se trouvent normalement dans l'intestin (intestin commensaux); Escherichia coli est l'organisme le plus commun (80-85%). Staphylococcus saprophyticus est responsable d'environ 5 à 10% des infections des voies urinaires. Klebsiella, Pseudomonas et Proteus sont parfois des organismes isolés; ceux-ci sont inhabituels et sont liés à des anomalies des voies urinaires et des instruments tels que les cathéters urinaires. Staphylococcus auerus peut être transmis par le sang dans les voies urinaires. Les virus et les champignons peuvent provoquer des infections des voies urinaires chez les personnes dont les défenses sont gravement affaiblies, comme les patients atteints du SIDA, les personnes sous stéroïdothérapie à long terme.
Les caractéristiques cliniques comprennent une douleur ou une sensation de brûlure pendant la miction, des douleurs abdominales basses, des mictions fréquentes, une urine trouble, un passage du sang avec l'urine et une difficulté à le retenir. Un rapport complet d'urine ou une analyse d'urine donne beaucoup d'informations. La gravité spécifique (densité) de l'urine est augmentée lors d'une infection des voies urinaires. L'apparence peut être claire ou trouble. La couleur de l'urine peut être affectée par l'infection ainsi que par la nourriture, les médicaments, etc. Des globules rouges peuvent être présents et n'importe quel nombre est significatif car les globules rouges ne doivent pas être dans l'urine chez un individu en bonne santé. Des organismes peuvent également être vus dans l'urine et ceux-ci doivent être identifiés comme des organismes pathogènes et non comme des commensaux. Les cristaux dans l'urine peuvent donner un indice sur les composants biochimiques de l'urine ainsi que sur d'éventuels organismes.
Culture d'urine et tests de sensibilité aux antibiotiques - La collecte d'échantillons de culture d'urine est très importante car des rapports erronés peuvent entraîner des erreurs. Vous devez d'abord laver les organes génitaux avec de l'eau et du savon et les sécher soigneusement. Les hommes doivent retirer le prépuce et les femmes doivent séparer les lèvres vaginales. Laissez la première partie de l'urine s'écouler et ne la ramassez pas dans le récipient. Recueillez la partie médiane du flux d'urine dans le récipient. Fermez-le bien et remettez-le au laboratoire. Ne lavez pas le récipient avant de recueillir l'urine car il est stérile. Si la culture montre une croissance, elle sera analysée au microscope. La présence de plus de 105 unités formant colonie (chez les adultes) est considérée comme significative. L'organisme incriminé sera également identifié et divers échantillons ou antibiotiques seront testés contre lui. Le meilleur antibiotique sera suggéré dans le rapport. Le médecin peut décider de faire une numération formule sanguine complète, des protéines C-réactives, une échographie des reins, de la créatinine sérique, de l'azote uréique sanguin, des électrolytes sériques en fonction du jugement clinique.
Quelle est la différence entre une infection de la vessie et une infection rénale? Cystite vs pyélonéphrite
• Les infections rénales (pyélonéphrite) provoquent des douleurs au flanc, contrairement aux infections de la vessie (cystite).
• La fièvre est plus fréquente dans les infections rénales que dans les infections de la vessie.
• Toutes les enquêtes donnent des résultats similaires dans les deux cas.
• La pyélonéphrite peut nécessiter des antibiotiques par voie intraveineuse, contrairement aux infections de la vessie.
