Différence clé - Apnée vs hypopnée
L'hypopnée et l'apnée sont deux affections étroitement liées causées par diverses déformations structurelles et fonctionnelles des voies respiratoires, principalement dans la région du larynx. Les troubles du sommeil sont la caractéristique clinique la plus gênante de ces troubles. Bien que le flux d'air soit compromis dans ces deux situations, il y a une occlusion complète des voies respiratoires en apnée alors qu'il n'y a qu'une obstruction partielle des voies aériennes en hypopnée, permettant un flux d'air limité à travers les voies respiratoires. C'est la principale différence entre l'apnée et l'hypopnée.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que l'apnée
3. Qu'est-ce que l'hypopnée
4. Similitudes entre l'apnée et l'hypopnée
5. Comparaison côte à côte - Apnée vs hypopnée sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce que l'apnée?
L'apnée est l'arrêt de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. Mais si le nombre d'épisodes par cycle de sommeil est inférieur à cinq, cela n'est pas considéré comme une condition pathologique.
Les trois principaux types d'apnée ont été décrits
- Apnée obstructive du sommeil (AOS)
- Apnée centrale du sommeil
- Type mixte
Apnée obstructive du sommeil
En raison de différentes causes, les voies aériennes supérieures peuvent s'effondrer, empêchant la circulation de l'air à travers elles. L'apnée due à toute obstruction du nez, du pharynx ou du larynx entre également dans cette catégorie.
Physiopathologie de l'OSA
L'apnée compromet l'apport d'oxygène aux tissus corporels et conduit à la rétention de dioxyde de carbone. En conséquence de ce déséquilibre gazeux, le système vasculaire pulmonaire est resserré, provoquant une hypertension pulmonaire qui, à son tour, peut entraîner une hypoxie cardiaque, congestive. insuffisance cardiaque et arythmies cardiaques.
Conséquences de l'OSA
- Fragmentation du sommeil et somnolence diurne
- Insuffisance cardiaque congestive et cœur pulmonaire
- Arythmies cardiaques
- Polyglobulie et hypertension
- Syndrome du ronflement du conjoint
- Perte de mémoire
- Diminution de la libido
Facteurs de risque
- Sexe masculin
- Âge supérieur à 40 ans
- Obésité
La gestion
Évaluation clinique
Lors de la prise de l'historique, il est important d'avoir la présence du partenaire de lit du patient car les informations données par le patient ne sont pas authentiques la plupart du temps. Lors de l'examen clinique, l'accent doit être mis sur les domaines fondamentaux mentionnés ci-dessous.
- IMC
- Taille du collier
- Examen complet de la tête et du cou
- Manœuvre de Muller
- Un examen systémique doit être effectué pour rechercher une hypertension et des signes de toute autre maladie systémique
- Radiographies céphalométriques - leur objectif est d'exclure la possibilité d'anomalies cranio-faciales et d'obstruction à la base de la langue.
- Polysomnographie
Il s'agit de l'enquête de référence pour le diagnostic de l'apnée du sommeil. Les enregistrements et mesures suivants sont pris au cours de la polysomnographie;
EEG, ECG, électroculogramme, électromyographie, oxymétrie de pouls, flux d'air nasal et oral, tension artérielle, pression œsophagienne et position de sommeil.
Traitement
Non chirurgical
- Modifications du mode de vie telles que la réduction du poids corporel, l'adhésion à une alimentation équilibrée et saine et la minimisation de la consommation d'alcool.
- Thérapie positionnelle
- Dispositifs intra-oraux
- Pression positive continue des voies respiratoires
Chirurgical
- Amygdalectomie et / ou adénoïdectomie
- Chirurgie nasale
- Chirurgie oropharyngée
- Génioplastie d'avancement avec suspension hyoïde
- Radiographie de la fréquence de base de la langue
- Ostéotomie d'avancement maxillo-mandibulaire
Qu'est-ce que l'hypopnée?
L'hypopnée est définie comme une baisse de 50% du débit d'air par rapport à la ligne de base associée à une excitation définie par EEG ou une baisse de 4% de la saturation en oxygène.
Les causes, les facteurs de risque, les caractéristiques cliniques et la prise en charge de l'hypopnée sont les mêmes que ceux de l'apnée. Habituellement, l'apnée et l'hypopnée sont observées simultanément chez la majorité des patients.
Quelles sont les similitudes entre l'apnée et l'hypopnée?
- Le flux d'air est compromis dans ces deux situations
- Les causes, les caractéristiques cliniques et la gestion de ces deux conditions sont les mêmes.
Quelle est la différence entre l'apnée et l'hypopnée?
Diff article au milieu avant la table
Apnée vs hypopnée |
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| L'apnée est l'arrêt de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. | L'hypopnée est définie comme une baisse de 50% du débit d'air par rapport à la ligne de base associée à une excitation définie par EEG ou une baisse de 4% de la saturation en oxygène. |
| Occlusion des voies respiratoires | |
| Les voies respiratoires sont complètement obstruées. | Les voies respiratoires ne sont que partiellement occluses. |
Résumé - Apnée vs hypopnée
L'hypopnée est définie comme une baisse de 50% du débit d'air par rapport à la ligne de base associée à une excitation définie par l'EEG ou une baisse de 4% de la saturation en oxygène alors que l'apnée est l'arrêt de la respiration qui dure 10 secondes ou plus pendant le sommeil. La principale différence entre l'apnée et l'hypopnée est que, dans l'apnée, il y a une occlusion complète des voies respiratoires, mais dans l'hypopnée, les voies respiratoires ne sont que partiellement occluses.
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