Périménopause vs ménopause
La périménopause et la ménopause peuvent vous confondre car elles sont très étroitement liées et présentes dans la même tranche d'âge. Il fait référence à la fin du cycle menstruel. Cependant, il existe des différences claires entre les deux, qui seront discutées ici en détail.
Qu'est-ce que la périménopause?
La péri-ménopause est la période entourant l'arrêt des saignements menstruels mensuels. C'est une période de transition entre la période de reproduction fertile et la période post-ménopausique non fertile. Il n'y a pas de limites clairement définies à la péri-ménopause. La périménopause est une période cliniquement définissable. Cela dure généralement quatre ans. Cependant, chez certains individus, cela peut s'étendre au-delà de huit ans. La fin de la péri-ménopause est après un an sans menstruation. La péri-ménopause est la période pendant laquelle le rythme circulaire régulier des changements hormonaux mensuels commence à se désynchroniser. Le taux de déclin des œstrogènes augmente tout au long de la péri-ménopause. Ce déséquilibre hormonal est le résultat des symptômes de la péri-ménopause. Les patientes présentent des menstruations irrégulières, des saignements abondants et des saignements rares pendant la péri-ménopause. Une bonne histoire clinique est importante pour suspecter un syndrome péri-ménopausique. En plus des saignements irréguliers, les patients peuvent présenter des bouffées de chaleur, une mauvaise pulsion sexuelle, une aggravation du syndrome prémenstruel, une sécheresse vaginale, des pertes vaginales aqueuses, des sautes d'humeur et une perte de sommeil. Ces caractéristiques peuvent être considérées comme des signes précoces de la ménopause. Le diagnostic de la péri-ménopause est clinique. Les tests sanguins pour évaluer les taux sériques d'hormones ont une valeur limitée.
Qu'est-ce que la ménopause?
La ménopause est l'arrêt des saignements menstruels mensuels. Elle est définie comme l'arrêt des fonctions ovariennes primaires. Il survient généralement vers la fin des années 40 et au début des années 50. Au cours d'un cycle normal, l'hypophyse sécrète la FSH et la LH qui déclenchent le développement et la maturation des follicules et leur libération. Lorsque les follicules mûrissent, ils sécrètent des œstrogènes et une fois qu'ils sont libérés, de la progestérone. L'œstrogène et la progestérone stimulent la croissance de la muqueuse endométriale. Lorsqu'une conception ne se produit pas, la paroi interne de l'utérus se détache. C'est ce qu'on appelle les règles ou les règles.
À la ménopause, la disponibilité des follicules à mûrir sous le contrôle hormonal de l'hypophyse diminue. Par conséquent, les taux sériques d'œstrogènes et de progestérone diminuent. L'inhibition de rétroaction sur la sécrétion d'hormones hypophysaires s'arrête. Par conséquent, les niveaux de FSH et de LH augmentent. Ceci est détectable dans les tests sanguins et est utilisé pour confirmer la ménopause. Il existe des cas extrêmes où la ménopause survient beaucoup plus tôt ou plus tard que prévu. La ménopause très précoce est appelée insuffisance ovarienne prématurée. Cela se produit chez 0,1% des femmes de moins de 30 ans. Il y a des rapports de menstruations régulières et de grossesse à l'âge de 70 ans, mais au-delà, il est inexistant. Des caractéristiques de manque d'oestrogène telles que la sécheresse du vagin, une faible libido, des bouffées de chaleur, des pertes vaginales aqueuses, des symptômes urinaires, des douleurs articulaires, des maux de dos, une dépression peuvent survenir pendant la ménopause. L'action protectrice des œstrogènes contre les crises cardiaques, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie diminue pendant la ménopause. Ces symptômes peuvent être atténués par un traitement hormonal substitutif. Cependant, cela n'est pas conseillé à long terme en raison du risque élevé de cancer du sein.
Quelle est la différence entre la périménopause et la ménopause?
• La périménopause se présente sous forme de règles irrégulières tandis que la ménopause se caractérise par une absence totale de menstruation.
• Il y a des follicules actifs en périménopause alors qu'il n'y en a pas en ménopause.
• Les taux d'hormones peuvent être normaux en périménopause tandis que la FSH et la LH sont élevées en ménopause.
• L'hormonothérapie substitutive soulage les symptômes de la ménopause tandis que la pilule contraceptive orale soulage les symptômes péri-ménopausiques.
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