Leucémie vs myélome
Les leucémies et le myélome sont tous deux des cancers des cellules sanguines. Les deux partagent des symptômes et des signes communs. Les deux nécessitent une chimiothérapie, une radiothérapie et des soins de soutien. Cependant, il existe certaines différences entre la leucémie et le myélome et qui seront discutées ici en détail, en expliquant individuellement les caractéristiques cliniques, les causes, les symptômes et les signes, l'investigation et le diagnostic, et le pronostic de chacun et le traitement requis pour chaque cas.
Leucémie
La leucémie est un type de cancer des cellules sanguines. Il existe quatre types de leucémie. Il s'agit de la leucémie lymphoblastique aiguë (LAL), de la leucémie myéloïde aiguë (LMA), de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) et de la leucémie myéloïde chronique (LMC). La plupart des leucémies sont initiées par des mutations génétiques spécifiques, des délétions ou des translocations.
La leucémie lymphoblastique aiguë (LAL) se manifeste par une prolifération néoplasique de lymphoblastes (lymphocytes immatures). La classification de l'OMS divise la LAL en leucémie lymphocytaire B et leucémie lymphocytaire T. Immunologiquement, la LAL est classée comme la LAL à cellules T, la LAL à cellules B, la LAL à cellules nulles et la LAL commune. Leurs symptômes et signes sont dus à une insuffisance médullaire. Un faible taux d'hémoglobine, des infections, des saignements, des douleurs osseuses, une inflammation des articulations, une hypertrophie de la rate, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, une hypertrophie du thymus et une paralysie des nerfs crâniens sont des caractéristiques communes de la LAL. Le zona, le CMV, la rougeole et la candidose sont des infections courantes observées chez TOUS les patients. La prévention des infections par une antibiothérapie et une vaccination rapides, une chimiothérapie pour induire la rémission, consolider et maintenir la rémission sont des étapes importantes dans la gestion de la LAL. La greffe de moelle osseuse joue également un rôle majeur dans la gestion de la LAL.
La leucémie myéloïde aiguë (LMA) est une prolifération néoplasique dérivée d'éléments myéloïdes médullaires. C'est une tumeur maligne évolutive très rapidement. Il existe cinq types de LMA. Il s'agit de la LMA avec des anomalies génétiques, de la LMA avec une dysplasie multi-lignée, du syndrome myélodysplasique de la LMA, de la LMA de lignée ambiguë et de la LMA sans catégorie. L'anémie, l'infection, les saignements, la coagulation intravasculaire disséminée, les douleurs osseuses, la compression du cordon, le gros foie, la rate volumineuse, l'élargissement des ganglions lymphatiques, le malaise, la léthargie et les douleurs articulaires sont des caractéristiques courantes de la LMA. Les soins de soutien comme la transfusion sanguine, les antibiotiques, la chimiothérapie et la greffe de moelle osseuse sont les méthodes de traitement habituelles.
La leucémie myéloïde chronique (LMC) est caractérisée par une prolifération incontrôlée de cellules myéloïdes. Il représente 15% des leucémies. Il s'agit d'un trouble myélo-prolifératif présentant des caractéristiques communes à ces maladies. Perte de poids, goutte, fièvre, sueurs, saignements et douleurs abdominales, anémie, gros foie et rate sont des caractéristiques communes. Le chromosome Philadelphie, qui est un chromosome hybride formé après une translocation du chromosome 9 à 22. Le mésylate d'imatinib, l'hydroxyurée et la transplantation allogénique sont des méthodes de traitement couramment utilisées.
La leucémie lymphoïde chronique (LLC) est une prolifération monoclonale de petits lymphocytes. Le patient a généralement plus de 40 ans. Les hommes sont touchés deux fois plus souvent que les femmes. La LLC représente 25% des leucémies. Il en résulte une hémolyse auto-immune, une infection et une insuffisance médullaire. La radiothérapie, la chimiothérapie et les soins de soutien sont nécessaires pour traiter la LLC.
Myélome
Le myélome est une prolifération néoplasique de cellules plasmatiques avec une infiltration diffuse de la moelle osseuse et des lésions ostolytiques focales. Une bande d'immunoglobuline monoclonale est observée sur l'électrophorèse sérique et urinaire. L'âge maximal du myélome est de 70 ans. Les hommes et les femmes sont également touchés. Il existe trois types de myélome selon le produit néoplasique principal. Ce sont les IgA, les IgG et les maladies des chaînes légères. Les douleurs osseuses, les fractures pathologiques, la léthargie, l'infection, l'amylose, la neuropathie et l'hyperviscosité du sang sont les principales caractéristiques du myélome. L'adriamycine, la bléomycine, le cyclophosphamide et le melphalan sont le régime combiné couramment utilisé pour traiter le myélome.
Quelle est la différence entre la leucémie et le myélome?
• Les leucémies sont des cancers lymphocytaires et myéloïdes tandis que le myélome est un cancer des plasmocytes.
• Les leucémies sont fréquentes chez les personnes plus jeunes alors que le myélome survient généralement après 70 ans.
• Les leucémies sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes.
• Il existe une immunoglobulinémie dans le myélome alors qu'il n'y en a pas dans les leucémies.
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