Différence clé - Myélome vs myélome multiple
Les deux termes myélome et myélome multiple sont des mots utilisés de manière interchangeable qui décrivent les tumeurs malignes résultant des plasmocytes dans la moelle osseuse. Il n'y a aucune différence entre le myélome et le myélome multiple. Par conséquent, il est important de ne pas les considérer comme deux entités pathologiques différentes. Dans le même temps, améliorer la sensibilisation de la communauté, principalement sur les signes et les symptômes révélateurs de cette malignité, peut être un grand patronage pour parvenir à un meilleur pronostic.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le myélome
3. Qu'est-ce que le myélome multiple
4. Comparaison côte à côte - Myélome vs myélome multiple sous forme tabulaire
5. Résumé
Qu'est-ce que le myélome?
Les tumeurs malignes issues des plasmocytes de la moelle osseuse sont appelées myélomes. Cette maladie est associée à une prolifération excessive des plasmocytes, entraînant une surproduction de paraprotéines monoclonales, principalement des IgG. L'excrétion de chaînes légères dans l'urine (protéines de Bence Jones) peut survenir en cas de paraprotéinémie. Les myélomes sont fréquemment observés chez les hommes âgés.
Des anomalies cytogénétiques ont été identifiées par les techniques FISH et microarray dans la plupart des cas de myélome. Des lésions osseuses lytiques peuvent généralement être observées dans la colonne vertébrale, le crâne, les os longs et les côtes en raison d'une dérégulation du remodelage osseux. L'activité ostéoclastique est augmentée sans augmentation de l'activité ostéoblastique.
Caractéristiques clinicopathologiques
La destruction osseuse peut provoquer un collapsus vertébral ou une fracture des os longs et une hypercalcémie. La compression de la moelle épinière peut être causée par des plasmocytomes des tissus mous. Une infiltration de la moelle osseuse avec des plasmocytes peut entraîner une anémie, une neutropénie et une thrombopénie. Les lésions rénales peuvent être causées par de multiples raisons telles que l'hypercalcémie secondaire ou l'hyperuricémie, l'utilisation d'AINS et l'amylose secondaire.
Symptômes
- Symptômes de l'anémie
- Infections récurrentes
- Symptômes d'insuffisance rénale
- Douleur osseuse
- Symptômes d'hypercalcémie
Enquêtes
- Numération formule sanguine complète - L'hémoglobine, les globules blancs et les plaquettes sont normaux ou faibles
- ESR (taux de sédimentation des érythrocytes) - généralement élevé
- Film sanguin
- Urée et électrolytes
- Calcium sérique - normal ou élevé
- Niveaux totaux de protéines
- L'électrophorèse des protéines sériques - montre de manière caractéristique une bande monoclonale
- Enquête squelettique - des lésions lytiques caractéristiques peuvent être vues
Figure 01: Myélome / myélome multiple
Complications
- Insuffisance rénale - cela est dû à l'hypercalcémie associée au myélome. Une péritonéale ou une hémodialyse à long terme est parfois nécessaire.
- Compression de la moelle épinière pouvant entraîner divers déficits neurologiques. Cela doit être traité avec de la dexaméthasone suivie d'une radiothérapie.
- Hyperviscosité du fluide en circulation qui doit être corrigée par plasmaphérèse.
La gestion
Bien que l'espérance de vie des patients atteints de myélome ait été améliorée d'environ cinq ans avec de bons soins de soutien et une chimiothérapie, il n'y a toujours pas de remède définitif pour cette affection. La thérapie vise à prévenir d'autres complications et à prolonger la survie.
Thérapie de soutien
L'anémie peut être corrigée par transfusion sanguine. Chez les patients présentant une hyperviscosité, la transfusion doit être effectuée lentement. L'érythropoïétine peut être utilisée. L'hypercalcémie, les lésions rénales et l'hyperviscosité doivent être traitées de manière appropriée. Les infections peuvent être traitées avec des antibiotiques. Des vaccinations annuelles peuvent être administrées si nécessaire. La douleur osseuse peut être atténuée par la radiothérapie et la chimiothérapie systémique ou la dexaméthasone à forte dose. Les fractures pathologiques peuvent être évitées par la chirurgie orthopédique.
Thérapie spécifique
- Chimiothérapie-Thalidomide / Lénalidomide / bortézomib / stéroïdes / Melphalan
- Greffe de moelle osseuse autologue
- Radiothérapie
Qu'est-ce que le myélome multiple?
Le myélome et le myélome multiple signifient essentiellement la même chose. Il n'y a pas de différence entre le myélome et le myélome multiple si ce n'est le dernier étant plus décoré par l'adjectif «multiple».
Quelle est la différence entre le myélome et le myélome multiple?
Comme mentionné précédemment, il n'y a aucune différence entre le myélome et le myélome multiple. Les deux noms sont utilisés de manière interchangeable pour reconnaître le même ensemble de caractéristiques cliniques
Résumé - Myélome vs myélome multiple
Les myélomes ou myélomes multiples sont les tumeurs malignes provenant des plasmocytes de la moelle osseuse. Bien que ces deux termes soient généralement confondus avec des conditions de maladie différentes, il n'y a aucune différence entre myélome et myélome multiple.
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