Différence Entre Les Hémorroïdes Et Les Fissures

2024 Auteur: Mildred Bawerman | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 08:38

Différence clé - Hémorroïdes vs fissures

Les hémorroïdes et les fissures anales sont deux maladies complètement différentes qui se produisent dans le canal anal et qui ont une présentation clinique similaire. La varicosité des veines contenues à l'intérieur des coussins anaux est la base pathologique des hémorroïdes. Mais les fissures anales sont dues aux dommages causés aux valves anales par les selles dures. Cela peut être considéré comme la principale différence entre les hémorroïdes anales et les fissures.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé

2. Que sont les hémorroïdes

3. Que sont les fissures

4. Similitudes entre les hémorroïdes et les fissures

5. Comparaison côte à côte - Hémorroïdes vs fissures sous forme tabulaire

6. Résumé

Que sont les hémorroïdes?

Dans une perspective anatomique, les hémorroïdes peuvent être définies comme un repli de membrane muqueuse et sous-muqueuse contenant des affluents variqueux de la veine rectale supérieure et une branche terminale de l'artère rectale supérieure.

Base anatomique

Le canal anal se compose de trois coussins composés de composants muqueux et sous-muqueux. La couche sous-muqueuse du canal anal est alimentée en sang par un réseau de capillaires et d'autres petits vaisseaux sanguins. Ces vaisseaux sanguins peuvent être congestionnés et élargis, ce qui entraîne une expansion anormale des coussins anaux dans la lumière du canal anal que nous identifions comme des hémorroïdes.

Hémorroïdes internes

Les varicosités des affluents de la veine rectale supérieure recouverts d'une membrane muqueuse sont appelées hémorroïdes internes ou piles. Les affluents qui se trouvent dans les positions 3 ', 7' et 11 'lorsqu'ils sont vus en position de lithotomie sont particulièrement vulnérables aux hémorroïdes. La veine rectale supérieure est sans valve et ne peut donc pas contrôler le flux sanguin à travers elle. En plus de cela, il est situé dans la zone la plus fiable du réseau capillaire du canal anal. Ces facteurs contributifs augmentent encore la vulnérabilité de cette région aux hémorroïdes.

Il existe trois étapes d'hémorroïdes internes.

• Premier degré - les piles restent à l'intérieur du canal anal
• Deuxième degré - les piles sortent du canal anal pendant la défécation mais reviennent à leur position normale plus tard
• Troisième degré - les piles restent à l'extérieur du canal anal

Les hémorroïdes internes ne provoquent aucune douleur car elles sont innervées par des nerfs afférents autonomes.

Figure 01: Hémorroïdes

Les causes

• Antécédents familiaux d'hémorroïdes
• Toute maladie qui provoque une hypertension portale
• Constipation chronique
• Occlusion de la partie supérieure de l'artère rectale supérieure par des tumeurs malignes (rare)

Hémorroïdes externes

Les hémorroïdes externes sont des varicosités de la veine rectale inférieure dans son parcours le long de la marge anale. Ces malformations veineuses sont recouvertes par la membrane muqueuse de la moitié inférieure du canal anal ou par la peau recouvrant la région anorectale. Contrairement aux hémorroïdes internes, les hémorroïdes externes sont innervées par les branches du nerf rectal inférieur et sont donc extrêmement douloureuses et sensibles. La thrombose des hémorroïdes externes et leur ulcération ultérieure sont les complications courantes.

L'apparition d'hémorroïdes chez un patient de moins de 20 ans est hautement improbable.

Symptômes

• Par saignement rectal
• Présence d'une bosse palpable au bord anal
• La sensation de quelque chose sortant de l'anus après la défécation.
• Prurit
• Il peut y avoir des caractéristiques d'anémie ferriprive dues à la perte de sang

L'intervention chirurgicale est la méthode de traitement préférée.

Que sont les fissures?

Les colonnes anales sont reliées entre elles à leurs extrémités inférieures par des plis de membrane appelés valves anales. L'effet de flagellation des selles dures formées dans des conditions telles que la constipation chronique peut déchirer ces plis formant des ulcères longitudinaux que nous identifions comme les fissures anales.

La région postérieure du canal anal est la zone la plus fréquemment touchée en raison de la faiblesse du sphincter anal externe dans cette région. La condition est aggravée par la présence de la fissure dans la moitié inférieure du canal anal dont l'innervation à travers le nerf rectal inférieur donne lieu à des spasmes réflexes du sphincter anal externe.

Les fissures anales sont fréquemment observées chez les jeunes hommes. Les femmes sont plus susceptibles de contracter cette maladie après l'accouchement.

Figure 02: Fissure vs érosion vs ulcère

Symptômes

• Extrêmement douloureux
• Par saignement rectal

La rémission est généralement courante. La lésion peut guérir spontanément ou devenir chronique.

La sigmoïdoscopie ou la proctoscopie ne doit jamais être tentée chez un patient conscient ayant des fissures anales car elle peut provoquer une douleur intense. Lorsque ces procédures sont effectuées sous anesthésie générale, la base brute de la lésion peut être observée.

Quelle est la similitude entre les hémorroïdes et les fissures?

Les deux conditions affectent la région anorectale

Quelle est la différence entre les hémorroïdes et les fissures?

Diff article au milieu avant la table

Hémorroïdes vs fissures
Les hémorroïdes peuvent être définies comme un repli de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse contenant des affluents variqueux de la veine rectale supérieure et une branche terminale de l'artère rectale supérieure.	Les colonnes anales sont reliées entre elles à leurs extrémités inférieures par des plis de membrane appelés valves anales. L'effet de flagellation des selles dures formées dans des conditions telles que la constipation chronique peut déchirer ces plis formant des ulcères longitudinaux que nous identifions comme les fissures anales.
Membrane sus-jacente
La membrane sus-jacente est intacte.	La rupture de la membrane sus-jacente est à l'origine de la lésion.
Régions vulnérables
Les positions 3 ', 7' et 11 'sont les régions les plus vulnérables aux hémorroïdes.	La région postérieure médiane est plus susceptible d'avoir des fissures anales.
Douleur
Ce n'est pas toujours douloureux.	C'est douloureux.

Résumé - Fissures vs hémorroïdes

Les hémorroïdes et les fissures anales sont deux conditions cliniques courantes affectant la région anorectale. Les hémorroïdes sont un repli de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse contenant des affluents variqueux de la veine rectale supérieure et une branche terminale de l'artère rectale supérieure. Les fissures anales, en revanche, sont les déchirures des valves anales causées par les blessures par friction causées par les selles dures. C'est la différence entre les hémorroïdes et les fissures.

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