Bypass vs chirurgie à cœur ouvert | Pontage de l'artère coronaire (PAC) vs chirurgie cardiaque de dérivation
La prise en charge des maladies cardiaques a parcouru un long chemin depuis le début de la médecine moderne où rien de productif ne pouvait être fait pour sauver la vie humaine. Mais maintenant, il existe des méthodes pharmacologiques et des méthodes chirurgicales. Les méthodes pharmacologiques consistent à utiliser une myriade de médicaments dans la prise en charge, tandis que les options chirurgicales ont tendance à être une manipulation anatomique pour produire l'effet souhaité. Les techniques chirurgicales se sont développées jusqu'à présent au cours de laquelle des changements infimes de l'anatomie peuvent être modifiés à l'aide d'appareils guidés par imagerie. Ici, nous discuterons des deux principaux types de terminologies chirurgicales cardiaques qui sont associées à la chirurgie à cœur ouvert et à la chirurgie de pontage.
Opération à coeur ouvert
La chirurgie à cœur ouvert est toute intervention chirurgicale dans laquelle la cavité thoracique est ouverte dans le but d'une intervention chirurgicale sur le muscle cardiaque, les valves et / ou les vaisseaux. Ces chirurgies peuvent être divisées en pompage cardiaque et cœur sans pompage. Lorsque les muscles cardiaques sont ouverts et manipulés, il peut être nécessaire d'utiliser une machine cœur-poumon pour mélanger l'oxygène avec le sang jusqu'à ce que le cœur revienne «en ligne». Cependant, certaines chirurgies ne nécessitent pas de machine cardiaque et pulmonaire où de petits instruments sont utilisés pour manipuler l'intérieur du cœur. Cette chirurgie peut être pratiquée dans n'importe quelle condition, qu'elle soit congénitale ou acquise.
Chirurgie cardiaque de contournement
Un pontage cardiaque ou un pontage coronarien implique la prise en charge de la cardiopathie ischémique, où l'artère ou les artères coronaires sont bloquées par des plaques ou des caillots. Cette chirurgie utilise une artère ou une veine comme pontage entre les parties proximale et distale de chaque côté du blocage. Il s'agit d'une chirurgie corrective et c'est un type de chirurgie à cœur ouvert.
Quelle est la différence entre la dérivation et la chirurgie à cœur ouvert?
• La chirurgie à cœur ouvert désigne un terme qui a accès au cœur et aux tissus composites impliqués. La greffe de dérivation (CABG) indique la procédure en cours.
• Les chirurgies à cœur ouvert peuvent être des procédures électives ou d'urgence. CABG est généralement une procédure élective.
• La chirurgie à cœur ouvert peut nécessiter ou non un appareil cardiaque et pulmonaire, et le PAC nécessite généralement un appareil cardiaque et pulmonaire.
• Les deux opérations sont des mesures de sauvetage. Ces deux conditions nécessitent des médicaments post-opératoires ainsi que de la physiothérapie pour ramener l'efficacité cardiovasculaire.
• Le PAC nécessite une prise en charge à long terme de la personne ayant le contrôle des facteurs comorbides avec un régime alimentaire, de l'exercice et des médicaments. Cependant, ce n'est pas toujours le cas en chirurgie à cœur ouvert.
• Les procédures à cœur ouvert peuvent être effectuées sur le terrain, si nécessaire, en cas d'urgence, mais un PAC est généralement effectué dans un théâtre hospitalier.
Résumé
Ainsi, le PAC tombe dans la catégorie de la chirurgie à cœur ouvert. La chirurgie à cœur ouvert est toute chirurgie où la cavité thoracique est ouverte, alors que le pontage coronarien signifie une chirurgie spécifique pour contourner un blocage dans une artère coronaire due à une maladie cardiaque.
