Marasme contre Kwashiorkor
La malnutrition protéino-énergétique a été identifiée comme un problème majeur de santé et de nutrition dans les pays en développement qui se manifeste par le marasme ou le kwashiorkor. Les deux termes diffèrent en ce qui concerne leur définition, les symptômes cliniques, les chants, les changements biochimiques observés et la gestion.
Marasme
La malnutrition protéino-énergétique sévère chez les enfants conduit généralement à un marasme, avec un poids inférieur à 60% de la moyenne pour l'âge, et une apparence perdue et ratatinée sans œdème.
Dans le marasme, la fonte musculaire est évidente avec une perte importante de graisse sous-cutanée. L'œdème généralisé n'est pas observé et le poids pour la taille est très faible. Ces enfants sont parfois calmes et apathiques. L'appétit est généralement bon et les manifestations dermatologiques ne sont généralement pas visibles. Les changements capillaires sont rares sans hépatomégalie. Chez ces patients, l'albumine sérique est généralement normale ou légèrement faible avec un rapport plasmatique normal d'acides aminés non essentiels / essentiels.
Kwashiorkor
Dans cette condition, le poids corporel est de 60 à 80% de l'œdème attendu et généralisé.
Dans le kwashiorkor, la fonte musculaire est parfois masquée par l'œdème, et la graisse est souvent retenue mais pas ferme. L'œdème est généralement observé dans le bas des jambes, le visage et les extrémités du haut des bras. Habituellement, ils sont irritables, gémissants et apathiques. L'appétit est faible. Les manifestations dermatologiques sont courantes avec une éruption cutanée floconneuse avec hyperkératose et desquamation. Un abdomen distendu avec une hypertrophie du foie est fréquemment observé. Les cheveux sont épars et dépigmentés. L'albumine sérique est faible avec un rapport plasmatique élevé d'acides aminés non essentiels / essentiels.
Quelle est la différence entre Marasmus et Kwashiorkor?
• En marasme, le poids est inférieur à 60% de la moyenne pour l'âge tandis qu'en kwashiorkor, le poids corporel est de 60 à 80% du poids attendu.
• L'œdème est généralement observé dans le kwashiorkor, mais pas commun avec le marasme.
• Dans le marasme, la fonte musculaire est évidente avec une perte importante de graisse sous-cutanée, mais dans le kwashiorkor, la fonte musculaire est parfois masquée par un œdème.
• Une hypertrophie du foie est observée dans le kwashiorkor en raison d'une infiltration de graisse, mais pas dans le marasme.
• Des manifestations dermatologiques telles que la dermatite à la peinture écaillée avec hyperkératose et desquamation sont observées dans le kwashiorkor mais pas dans le marasme.
• Les changements de cheveux sont rares dans le marasme, mais dans le kwashiorkor, les cheveux sont épars et dépigmentés.
• Les changements biochimiques sont différents dans les deux conditions.
