Différence Entre L'arthrite Et L'ostéoporose

2024 Auteur: Mildred Bawerman | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 08:38

Différence clé - Arthrite vs Ostéoporose

L'arthrite et l'ostéoporose sont deux affections courantes qui touchent particulièrement les personnes âgées. Ils sont devenus une préoccupation majeure des professionnels de la santé. En termes simples, l'arthrite peut être définie comme l'inflammation des articulations. L'ostéoporose est la réduction de la densité osseuse qui diminue la capacité de charge des os. Ainsi, la principale différence entre l'arthrite et l'ostéoporose est que l'arthrite affecte les articulations tandis que l'ostéoporose affecte les os.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé

2. Qu'est-ce que l'arthrite

3. Qu'est-ce que l'ostéoporose

4. Similitudes entre l'arthrite et l'ostéoporose

5. Comparaison côte à côte - Arthrite et ostéoporose sous forme tabulaire

6. Résumé

Qu'est-ce que l'arthrite?

L'arthrite peut être définie comme l'inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant une douleur et / ou un handicap, un gonflement des articulations et une raideur. Elle peut être due à de nombreuses causes telles qu'une infection, un traumatisme, des changements dégénératifs ou des troubles métaboliques. Différents types d'arthrite ont été décrits en fonction des caractéristiques particulières observées dans chaque catégorie.

L'arthrose

L'arthrose est le type d'arthrite le plus courant. Elle survient à la suite des dommages au cartilage articulaire induits par une interaction complexe de facteurs génétiques, métaboliques, biochimiques et biomécaniques. Cela donne lieu à une réponse inflammatoire, affectant le cartilage, les os, les ligaments, les ménisques, la synoviale et la capsule.

Habituellement, l'incidence de l'arthrose avant 50 ans est rare, mais pas inconnue. Avec l'âge, des preuves radiologiques apparaîtront indiquant la probabilité de développer de l'arthrose à l'avenir.

Facteurs prédisposants

• Obésité
• Hérédité
• L'arthrose polyarticulaire est plus fréquente chez les femmes
• Hypermobilité
• Ostéoporose
• Traumatisme
• Dysplasie articulaire congénitale

Caractéristiques cliniques

• Douleur mécanique avec mouvement et / ou perte de fonction
• Les symptômes sont graduels et progressifs
• Raideur articulaire matinale de courte durée
• Limitation fonctionnelle
• Crepitus
• Augmentation osseuse

Enquêtes et gestion

Lors des tests sanguins, la VS est généralement normale, mais le taux de CRP est légèrement élevé. Les rayons X sont anormaux, seulement dans la maladie avancée. Des lésions précoces du cartilage et des déchirures méniscales peuvent être observées par IRM.

Lors de la prise en charge de l'arthrose, il s'agit de traiter les symptômes et le handicap, pas les apparences radiologiques. La douleur, la détresse et l'incapacité peuvent être réduites, et l'observance du traitement peut être augmentée par une éducation appropriée du patient sur la maladie et ses effets.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est un type d'arthrite inflammatoire qui provoque une inflammation synoviale. Il provoque une polyarthrite inflammatoire symétrique. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune où des auto-anticorps sont produits contre les IgG et le peptide cyclique citrulliné.

Caractéristiques cliniques

La présentation typique de la polyarthrite rhumatoïde comprend une polyarthrite périphérique progressive, symétrique, qui survient sur une période de quelques semaines ou quelques mois chez les patients entre 30 et 50 ans. La plupart des patients se plaignent de douleurs et de raideurs au niveau des petites articulations des mains (métacarpo-phalangienne, interphalangienne proximale) et des pieds (métatarsophalangien). Les articulations interphalangiennes distales sont généralement épargnées.

Enquêtes et gestion

Le diagnostic de la PR peut être fait sur la base des observations cliniques. Les AINS et les analgésiques sont utilisés dans la gestion des symptômes. Si la synovite persiste au-delà de 6 semaines, essayez d'induire une rémission avec un dépôt intramusculaire de méthyl prednisolone 80-120 mg. Si la synovite récidive, l'administration d'antirhumatismaux modificateurs de la maladie (DMARD) doit être envisagée.

Figure 01: Arthrite rhumatoïde

Spondylarthrite

La spondylarthrite est un terme collectif utilisé pour décrire plusieurs conditions qui affectent la colonne vertébrale et les articulations périphériques avec un regroupement familial et un lien avec l'antigène HLA de type 1. La spondylarthrite ankylosante, l'arthrite psoriasique, l'arthrite réactive, l'arthrite réactive post-dysentérique et l'arthrite entéropathique font partie de cette catégorie.

Caractéristiques cliniques de la spondylarthrite ankylosante

• Mal au dos
• Douleur dans une ou les deux fesses
• Rétention de la lordose lombaire lors de la flexion vertébrale

Des AINS réguliers pour améliorer les signes et symptômes et des exercices matinaux visant à maintenir la morbidité rachidienne, la posture et l'expansion thoracique sont souvent nécessaires dans la prise en charge de la maladie.

Caractéristiques cliniques de l'arthrite psoriasique

• Mono- ou oligoarthrite
• Polyarthrite
• Spondylarthrite
• Arthrite interphalangienne distale
• Arthritis mutilans

Qu'est-ce que l'ostéoporose?

L'ostéoporose est un problème de santé croissant avec un taux de prévalence élevé dans le monde. Les fractures associées à l'ostéoporose altèrent gravement le niveau de vie des patients, et une somme considérable d'argent est dépensée chaque année pour fournir des traitements et d'autres installations à ces patients.

Le trait caractéristique de l'ostéoporose est la réduction spectaculaire de la densité osseuse qui conduit à la détérioration de la micro-architecture osseuse. En conséquence, les tissus osseux s'affaiblissent, augmentant le risque de fractures.

Le risque d'ostéoporose augmente avec l'âge.

Physiopathologie

Il existe un juste équilibre entre la régénération osseuse et la résorption osseuse. Dans des conditions physiologiques normales, ces deux processus se déroulent à des rythmes égaux afin de maintenir la qualité et la quantité des tissus osseux. Mais dans l'ostéoporose, la résorption osseuse est déclenchée par inadvertance en raison de l'influence de différents facteurs externes et internes. En conséquence, le remodelage osseux ne se produit pas correctement, endommageant à la fois la structure et la fonction des tissus osseux.

Habituellement, la masse osseuse augmente progressivement dès la naissance et atteint son apogée vers 20 ans. À partir de là, il commence à décliner. Cela se produit à un rythme rapide chez les femmes que chez les hommes en raison de l'insuffisance en œstrogènes qui apparaît après la ménopause. L'œstrogène stimule l'activité des ostéoblastes responsables de la formation osseuse. Par conséquent, ce manque de stimulation hormonale dégrade considérablement l'activité ostéoblastique, aboutissant finalement à l'ostéoporose. Un autre facteur contributif est l'incapacité de plus en plus apparente des cellules souches à produire la quantité adéquate d'ostéoblastes. Les études récentes menées sur le sujet suggèrent également une influence génétique.

En plus de ces facteurs intrinsèques, des facteurs comportementaux tels que le manque d'exercice, un apport insuffisant en calcium et le tabagisme augmentent de plusieurs fois le risque de contracter l'ostéoporose.

Les causes

• Changements hormonaux après la ménopause
• Corticostéroïdes - la prise de plus de 7,5 mg de prednisolone pendant plus de 3 mois augmente considérablement le risque d'ostéoporose
• Grossesse
• Maladies endocriniennes telles que l'hypogonadisme, l'hyperthyroïdie, l'hyperthyroïdie et le syndrome de Cushing
• Maladies inflammatoires telles que les maladies inflammatoires de l'intestin et la spondylarthrite ankylosante
• Les effets indésirables de certains médicaments tels que l'héparine, les inhibiteurs de l'aromatase, etc.
• Maladie hépatique chronique
• Fibrose kystique
• Bronchopneumopathie chronique obstructive
• Myélome
• Homocystinurie

Caractéristiques cliniques

• Les patients atteints d'ostéoporose sont généralement asymptomatiques et la condition est identifiée une fois qu'ils ont une fracture.
• En cas de fractures vertébrales ostéoporotiques, il peut y avoir un mal de dos aigu, une perte de hauteur et une cyphose.
• Une douleur qui irradie vers la paroi thoracique antérieure ou la paroi abdominale indique la possibilité d'une fracture vertébrale.

Enquêtes

• Un scan DEXA doit être réalisé sur les patients présentant des facteurs de risque
• Tests de la fonction rénale tels que la créatinine sérique
• Tests de la fonction hépatique
• Tests de la fonction thyroïdienne
• Les taux de calcium sanguin doivent être mesurés

Les indications de la densitométrie osseuse sont,

1. Faible âge des fractures traumatiques <50 ans
2. Caractéristiques cliniques de l'ostéoporose telles que cyphose et perte de hauteur
3. Ostéopénie sur radiographie plane
4. Faible poids corporel
5. Ménopause précoce
6. Présence d'autres maladies associées à l'ostéoporose
7. Augmentation du risque d'analyse de fracture sur l'analyse des facteurs de risque
8. Évaluation de la réponse de l'ostéoporose au traitement

La gestion

Le but de la prise en charge est de réduire le risque de fractures osseuses.

Gestion non pharmacologique

• Modifications du style de vie telles que l'arrêt du tabac et la consommation d'alcool.
• Augmenter l'apport en calcium
• Faire des exercices régulièrement

Thérapie médicamenteuse

• Bisphosphonate
• Denosumab
• Calcium et vitamine D
• Ranélate de strontium
• Hormone parathyroïdienne
• Traitement hormonal substitutif (raloxifène et tibolone)

Quelle est la similitude entre l'arthrite et l'ostéoporose?

L'arthrite et l'ostéoporose affectent le système squelettique et compromettent gravement la mobilité du patient

Quelle est la différence entre l'arthrite et l'ostéoporose?

Diff article au milieu avant la table

Arthrite vs ostéoporose
L'arthrite est une inflammation de l'articulation ou des articulations entraînant une douleur et / ou un handicap, un gonflement des articulations et une raideur.	L'ostéoporose est une maladie qui se caractérise par une diminution de la densité osseuse.
Organes affectés
Cela affecte les articulations.	Cela affecte l'os.
Influence hormonale
L'influence hormonale n'a aucune influence sur la pathogenèse de l'arthrite.	Le déséquilibre hormonal post-ménopausique joue un rôle clé dans la pathogenèse de l'ostéoporose.

Résumé - Arthrite vs Ostéoporose

L'arthrite et l'ostéoporose sont deux maladies affectant respectivement les articulations et les os. La principale différence entre l'arthrite et l'ostéoporose est que l'arthrite affecte les articulations tandis que l'ostéoporose affecte les os. Bien qu'ils ne puissent pas être complètement guéris, divers médicaments nouvellement introduits ont révolutionné la gestion de ces maladies en contrôlant avec succès les symptômes et en aidant les patients à maintenir une vie ordinaire.

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