EPO vs PPO
EPO et PPO sont deux régimes d'assurance maladie populaires disponibles aux États-Unis. Comme les prix des services de santé ne cessent de grimper, il est prudent de vous assurer médicalement avec l'un ou l'autre régime. Il est important de choisir un plan de santé après avoir examiné ses caractéristiques, ses avantages et ses inconvénients, c'est pourquoi il est nécessaire de comparer les deux plans.
PPO
PPO signifie Preferred Provider Organization qui permet à une personne de choisir n'importe quel médecin du réseau. Ici, le patient doit payer le traitement médical et ensuite demander un remboursement plus tard. Cependant, il n'y a aucune restriction quant à l'obtention d'un traitement en dehors du réseau, mais le patient peut avoir à supporter une partie des frais impliqués.
EPO
Dans EPO, qui signifie Exclusive Provider Organization, il incombe au patient de sélectionner un médecin du réseau s'il a l'intention de bénéficier de tous les avantages décrits dans le plan.
Différence entre EPO et PPO
L'EPO et le PPO ont des caractéristiques différentes et il est nécessaire de garder à l'esprit divers facteurs tels que le coût, les options ainsi que vos propres besoins avant de finalement choisir un plan. Voyons les deux plans de près. Vous devez identifier vos propres besoins avant de partir avec un plan. Le prix d'une police d'assurance est bien sûr important, mais vous devez voir la couverture ainsi que les commodités dont vous pouvez bénéficier en utilisant un plan. Vérifiez toutes les fonctionnalités et avantages avant de demander un devis pour un régime d'assurance maladie.
Les PPO sont généralement gérés par une équipe de médecins et d'organisations de soins de santé qui facturent une prime pour leurs services aux clients et leur fournissent une assurance au tiers. L'OEB travaille dans le même sens, même s'il est plus rentable car il offre plus de rabais aux clients.
Le PPO semble être plus flexible car un patient n'a pas besoin de la recommandation de son fournisseur de soins de santé primaires pour voir un médecin du réseau. Les honoraires des spécialistes sont cependant légèrement plus élevés que ceux de l'OEB.
Dans le cas d'une EPO, l'entreprise recommande le spécialiste et le patient n'a d'autre choix que de suivre la prescription et les conseils donnés par un tel spécialiste.