Différence clé - RGO vs reflux acide
Le reflux acide et le RGO (reflux gastro-œsophagien) sont deux conditions liées. Le reflux acide est le reflux des acides gastriques dans l'œsophage. Lorsque cette condition évolue vers un stade plus avancé où il y a un niveau significatif de reflux d'acide gastrique dans l'œsophage, cette condition est identifiée comme RGO. La principale différence entre le RGO et le reflux acide est que le RGO est considéré comme une condition pathologique, alors que le reflux acide ne l'est pas.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que le reflux acide
3. Qu'est-ce que le RGO
4. Similitudes entre le RGO et le reflux acide
5. Comparaison côte à côte - RGO vs reflux acide sous forme tabulaire
6. Résumé
Qu'est-ce que Acid Reflux?
Les acides gastriques peuvent régurgiter dans l'œsophage inférieur pour diverses raisons. Cela peut arriver à n'importe qui et n'est pas considéré comme un état pathologique.
Qu'est-ce que le RGO?
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est dû au reflux du contenu gastrique dans le bas de l'œsophage. Bien que le reflux du contenu gastrique acide soit un phénomène courant qui se produit chez presque tout le monde, l'affaiblissement du sphincter gastro-œsophagien augmente la quantité de reflux gastrique à un niveau significatif qui aboutit finalement à un RGO.
Le RGO a été reconnu comme une maladie liée au mode de vie qui est couramment observée chez les personnes qui ont adopté un style de vie de «type occidental».
Facteurs de risque
- Régime riche en graisses et faible en fibres
- Mode de vie sédentaire
- Obésité
- Fumeur
Une exposition répétée aux acides gastriques endommage la muqueuse œsophagienne et les cellules endommagées sont remplacées par la régénération. Cela augmente le risque d'adénocarcinomes œsophagiens.
Symptômes
- Symptômes typiques - brûlure cardiaque, régurgitation
- Symptômes atypiques - douleur abdominale, douleur thoracique, toux chronique, enrouement, asthme, goutte-à-goutte post-nasal
Dans certaines occasions, il est possible d'avoir un RGO asymptomatique où le patient ne présente aucun symptôme malgré les lésions persistantes de la muqueuse œsophagienne.
Figure 01: RGO
Diagnostic
Le reflux de l'acide dans l'œsophage inférieur est mesuré objectivement en plaçant une sonde de pH à l'extrémité inférieure de l'œsophage. Les mesures sont effectuées sur une période de 24 heures. La fonction du sphincter œsophagien inférieur est évaluée par manométrie. Dans le cas d'une présentation atypique, il est nécessaire d'exclure d'autres causes possibles telles que les cardiopathies ischémiques.
Changements liés au reflux dans l'épithélium squameux
L'épithélium squameux de l'œsophage est enflammé à la suite d'une exposition répétée aux acides gastriques. L'hyperplasie basocellulaire et les éosinophiles intraépithéliaux sont les caractéristiques microscopiques caractéristiques. Une inflammation sévère peut provoquer des érosions et des ulcérations.
Complications
Court terme
Oesophagite - les lésions diffèrent en fonction du degré d'inflammation. La présence d'ulcérations et d'érosions peut se manifester par une méléna ou une hématémèse. La guérison des ulcères par fibrose peut produire des sténoses autour du sphincter œsophagien limitant sa contractilité.
Long terme
Oesophagite
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Métaplasie glandulaire de type cardiaque
⇓
Métaplasie de type intestinal (œsophage de Barrett)
⇓
Dysplasie glandulaire
⇓
Adénocarcinome
Une biopsie est essentielle pour diagnostiquer l'œsophage de Barrett. La présence de l'œsophage de Barrett augmente le risque d'adénocarcinomes de façon exponentielle.
Apparence endoscopique du RGO
- Habituellement, la muqueuse enflammée apparaît érythémateuse et œdémateuse. Avec une inflammation sévère, il est également possible d'avoir des érosions et des ulcères. Les ulcères guéris peuvent produire des sténoses.
- Lorsqu'une métaplasie glandulaire se produit, l'épithélium squameux apparaît rose pâle et l'épithélium cylindrique intermédiaire apparaît velouté.
Quelles sont les similitudes entre le RGO et le reflux acide?
Le reflux des acides gastriques dans l'œsophage inférieur est la raison sous-jacente du RGO et du reflux acide.
Quelle est la différence entre le RGO et le reflux acide?
Diff article au milieu avant la table
RGO vs reflux acide |
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| Une régurgitation étendue des acides gastriques dans l'œsophage inférieur au-dessus d'un certain degré significatif est identifiée comme un RGO. | Le reflux acide est la régurgitation de l'acide gastrique. C'est le reflux des acides gastriques dans l'œsophage. |
| État pathologique | |
| Ceci est considéré comme une condition pathologique. | Ceci n'est pas considéré comme une condition pathologique. |
Résumé - RGO vs reflux acide
Le reflux acide est devenu une condition extrêmement courante de nos jours. Le non-respect d'un programme d'exercice quotidien, un mode de vie sédentaire et occupé ainsi que la restauration rapide que les gens consomment énormément ont contribué à l'augmentation de l'incidence de cette maladie. Lorsque cette condition évolue vers un stade plus avancé où il y a un niveau significatif de reflux d'acide gastrique dans l'œsophage, cette condition est identifiée comme RGO. C'est la différence entre le RGO et le reflux acide.
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