Angine vs crise cardiaque
L'angine et la crise cardiaque sont deux termes que nous entendons très souvent. Ce sont tous deux des problèmes cardiaques. Tout simplement parce que le monde est sous la menace toujours croissante des maladies non transmissibles, il est essentiel que nous connaissions la différence entre ces deux conditions.
Angine
L'angine de poitrine est une douleur thoracique de type constrictive, ressentie derrière le sternum, qui commence soudainement, semble se propager le long du côté médial de la partie supérieure du bras et dure moins de 20 minutes. Elle peut être associée à de la transpiration, des difficultés respiratoires et peut s'aggraver avec l'effort et diminuer avec le repos. La raison de cette douleur est une diminution de l'apport sanguin au muscle cardiaque.
Le cœur reçoit le sang de la veine cave supérieure et inférieure et le pompe via l'aorte et les artères pulmonaires. Le muscle cardiaque lui-même est alimenté par deux artères coronaires. Ce sont l'artère coronaire droite et l'artère coronaire gauche. La droite se divise en artères antérieures descendantes et circonflexes. Ces artères peuvent être bloquées en raison de la formation de plaques athéroscléreuses ou de l'artériosclérose. Cela réduit le sang fourni au muscle cardiaque et le travail qu'il peut effectuer diminue. Lorsque l'effort réel submerge, l'angine d'approvisionnement en sang commence.
Il est très important de comprendre que le muscle cardiaque ne meurt pas dans l'angine de poitrine. Les médicaments antiplaquettaires et les stabilisants de plaque doivent être administrés immédiatement après l'admission. L'ECG est une investigation immédiate et essentielle. Le traitement prophylactique maintient les artères grandes ouvertes et les modifications alimentaires, et réduit les symptômes de l'angine de poitrine.
Il existe d'autres types d'angine de poitrine. L'angine de poitrine de Vincent est due à une inflammation des gencives. Même les professionnels de la santé confondent parfois ces deux éléments. L'ECG ne montrera aucun dommage durable. La troponine T sera négative. Un suivi régulier est nécessaire car la présence d'angor est un facteur de risque pour le développement futur de crises cardiaques.
Crise cardiaque
La crise cardiaque est la mort réelle du muscle cardiaque due à une mauvaise alimentation coronarienne. La crise cardiaque se présente comme l'angine de poitrine. La douleur thoracique dure plus de 20 minutes. L'apparition, le caractère, le rayonnement, les facteurs aggravants et atténuants sont similaires à ceux de l'angine de poitrine. Il existe deux types de crises cardiaques. Ils sont médicalement connus sous le nom d'infarctus du myocarde. Le premier est «l'infarctus du myocarde sans élévation de la ST» (NSTEMI). Il n'y a pas d'élévation du segment ST dans l'ECG, et il peut y avoir une dépression du segment ST. La dépression du segment ST par plus de deux petits carrés dans les dérivations des membres ou par plus d'un petit carré dans les dérivations thoraciques est considérée comme significative.
Le traitement initial est similaire à la fois dans l'angor et dans l'infarctus du myocarde. Pour NSTEMI, l'héparine de bas poids moléculaire est le meilleur médicament. Pour l'infarctus du myocarde avec élévation de la ST, la thrombolyse est préférable après avoir exclu les contre-indications. Les complications des infarctus du myocarde comprennent l'arythmie, l'insuffisance cardiaque, le choc cardiogénique, l'hypotension, la syncope, la tamponnade péricardique, les lésions valvulaires et le syndrome de Dressler.
Quelle est la différence entre l'angine et la crise cardiaque?
• L'angine est la douleur thoracique causée par un mauvais apport sanguin.
• Il n'y a pas de dommages structurels au cœur en cas de mort des muscles cardiaques lors d'un infarctus du myocarde.
• L'angine est rarement compliquée tandis que l'infarctus du myocarde peut être compliqué.
