Hypertension primaire vs secondaire
L'hypertension est une élévation de la pression artérielle au-dessus de 140/90 mmHg. Le pompage du cœur entraîne des pics et des creux de haute pression. Lorsque le ventricule gauche du cœur se contracte et envoie du sang dans l'aorte, le pic de pression artérielle se produit. Ce pic est maintenu pendant un bref instant à l'aide du recul élastique des grands vaisseaux. Ce pic est appelé tension artérielle systolique. Chez un jeune adulte en bonne santé, la pression artérielle systolique est inférieure à 140 mmHg. Lorsque les ventricules se relâchent, la pression artérielle chute en dessous du pic, mais n'atteint pas zéro en raison du recul élastique des grandes parois des vaisseaux. Ce creux est appelé tension artérielle diastolique. Chez un jeune adulte en bonne santé, la pression artérielle diastolique est inférieure à 90 mmHg. (Lire la suite: Différence entre la pression artérielle systolique et diastolique)
La pression artérielle est étroitement contrôlée par le système nerveux autonome. Il existe des capteurs de pression spécialisés dans les vaisseaux sanguins. Les capteurs de basse pression sont situés dans l'oreillette droite et dans la veine cave supérieure et inférieure. Lorsque la pression artérielle baisse, ces capteurs sont stimulés et envoient des impulsions nerveuses le long des nerfs sensoriels jusqu'au mésencéphale. Les signaux de retour du mésencéphale augmentent la fréquence cardiaque et la force de contraction du ventricule gauche. Cela envoie plus de sang dans la circulation systémique, augmentant le retour sanguin veineux net vers l'oreillette droite et la veine cave supérieure et inférieure. Des capteurs haute pression sont situés dans les corps carotidiens. Lorsque ceux-ci sont stimulés en raison de l'hypertension artérielle, l'entrée sensorielle envoyée par ces capteurs au mésencéphale entraîne une fréquence cardiaque plus lente et des contractions ventriculaires moins puissantes. La pression artérielle dépend de plusieurs facteurs. Il s'agit principalement de la fréquence cardiaque, de la force de contraction ventriculaire, du volume sanguin en circulation, des impulsions nerveuses, des signaux chimiques et de l'état de la paroi vasculaire.
Hypertension primaire
L'hypertension primaire est une élévation de la pression artérielle au-dessus de la normale pour l'âge en raison des effets du vieillissement. Cela représente plus de 95% des cas. La perte de recul élastique de la paroi vasculaire est une caractéristique marquée de l'hypertension essentielle. De nombreuses personnes constatent qu'elles souffrent d'hypertension même si elles n'ont pas d'antécédents, pas d'antécédents familiaux ou de facteurs de risque. Ce type d'hypertension artérielle est idiopathique et répond à de simples modifications du mode de vie et au traitement médicamenteux.
Hypertension secondaire
L'hypertension secondaire est une élévation de la pression artérielle au-dessus de la normale pour l'âge due à une cause antérieure cliniquement détectable. Les principales causes courantes d'hypertension artérielle secondaire sont les maladies rénales, les maladies endocriniennes, la coarctation de l'aorte, la grossesse et les médicaments. Les insuffisances rénales chroniques et aiguës sont caractérisées par un échec d'élimination des fluides. Par conséquent, il y a accumulation de liquide, augmentation du volume sanguin et élévation de la pression artérielle. Le cortisol est l'hormone de fuite, de peur et de combat. Cela rend le corps prêt pour l'action. Le cortisol élève la pression artérielle, la fréquence cardiaque et déplace le sang de la circulation périphérique vers les organes vitaux. La maladie de Cushing est due à une sécrétion excessive de cortisol. Le syndrome de Conns est dû à une sécrétion excessive d'aldostérone. L'aldostérone retient le liquide. La coarctation de l'aorte entraîne un mauvais retour veineux vers les capteurs de basse pression et une élévation secondaire de la pression artérielle. La grossesse crée une circulation fœtale et une rétention d'eau. Les stéroïdes ont un effet similaire au syndrome de Cushings. La pilule contraceptive orale retient également le liquide.
Quelle est la différence entre l'hypertension primaire et secondaire?
• L'hypertension primaire n'a pas de cause décelable, contrairement à l'hypertension secondaire.
• L'hypertension primaire est courante alors que l'hypertension secondaire ne l'est pas.
• L'hypertension primaire est plus facile à traiter tandis que l'hypertension secondaire résiste au traitement à moins que la pathologie sous-jacente ne soit traitée.
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Différence entre l'hypertension et l'hypotension
