Différence Entre La Sinusite Et La Rhinosinusite

2024 Auteur: Mildred Bawerman | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 08:38

Différence clé - Sinusite vs rhinosinusite

L'inflammation des sinus paranasaux est connue sous le nom de sinusite. La sinusite survient rarement sans un épisode antérieur de rhinite. En raison de cette concordance et de l'interdépendance entre la sinusite et la rhinite, les cliniciens appellent aujourd'hui la sinusite rhinosinusite. Par conséquent, la différence entre la sinusite et la rhinosinusite est que les sinus sont enflammés dans la sinusite tandis que la muqueuse nasale recouvrant la cavité nasale est enflammée dans la rhinite.

CONTENU

1. Aperçu et différence clé

2. Qu'est-ce que la sinusite

3. Qu'est-ce que la rhinosinusite

4. Similitudes entre la sinusite et la rhinosinusite

5. Comparaison côte à côte - Sinusite vs rhinosinusite sous forme tabulaire

6. Résumé

Qu'est-ce que la sinusite?

L'inflammation des sinus paranasaux est connue sous le nom de sinusite. Elle est le plus souvent associée à des infections des voies respiratoires supérieures et à l'asthme. Les bactéries comme S treptococcus pneumoniae et Hemophilus influenza sont les agents responsables les plus courants de la sinusite. Parfois, certains champignons peuvent également donner lieu à cette condition.

Caractéristiques cliniques

• Mal de crâne
• Rhinorrhée purulente
• Douleur faciale avec tendresse
• Fièvre

La névralgie du trijumeau, la migraine et l'artérite crânienne ont également un tableau clinique similaire.

Figure 01: Sinusite

La gestion

• La sinusite bactérienne peut être traitée avec des décongestionnants nasaux et des antibiotiques tels que le co-amoxiclav. Les anti-inflammatoires sont parfois utilisés pour soulager les inconforts dus aux gonflements des muqueuses.
• En cas de sinusite récurrente et en cas de complications, il convient de faire un scanner.
• La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus est rarement nécessaire pour la ventilation et le drainage des sinus.

Qu'est-ce que la rhinosinusite?

La sinusite survient rarement sans un épisode antérieur de rhinite. En raison de cette concordance et de l'interdépendance entre la sinusite et la rhinite, les cliniciens appellent aujourd'hui la sinusite rhinosinusite.

Par conséquent, dans cette partie de l'article, nous allons parler de la rhinite qui prédispose au développement de la sinusite.

La rhinite allergique est définie comme un écoulement nasal ou un blocage et des crises d'éternuements qui durent plus d'une heure la plupart des jours en raison d'un allergène. Elle peut être de deux types: la rhinite saisonnière ou intermittente qui survient pendant une période limitée de l'année et la rhinite pérenne ou persistante qui survient tout au long de l'année.

Physiopathologie

Les anticorps IgE sont produits contre l'allergène par les cellules B. L'IgE se lie ensuite aux mastocytes. Cette réticulation conduit à la dégranulation et à la libération de médiateurs chimiques tels que l'histamine, la prostaglandine, les leucotriènes, les cytokines et les protéases (tryptase, chymase). Des symptômes aigus comme les éternuements, le prurit, la rhinorrhée et la congestion nasale sont causés par ces médiateurs. Des éternuements peuvent survenir quelques minutes après l'entrée d'un allergène dans la cavité nasale, et sont suivis d'une augmentation des sécrétions nasales et d'un blocage dû à l'action de l'histamine. En outre, les éosinophiles, les basophiles, les neutrophiles et les lymphocytes T sont recrutés sur le site par la présentation de l'antigène aux cellules T. Ces cellules provoquent une irritation et un œdème entraînant une obstruction nasale.

Rhinite allergique saisonnière

La rhinite saisonnière, également connue sous le nom de rhume des foins, est l'un des troubles allergiques les plus courants avec des taux de prévalence dépassant 10% dans certaines régions du monde. Les éternuements, l'irritation nasale et les sécrétions nasales aqueuses sont les caractéristiques cliniques courantes. Mais certains patients peuvent également souffrir de démangeaisons aux yeux, aux oreilles et au palais mou.

Les pollens d'arbres, les pollens de graminées et les spores de moisissures sont les coupables habituels qui agissent comme des allergènes pour provoquer notre système immunitaire. La rhinite allergique saisonnière peut survenir à différents moments de l'année dans différentes régions, principalement en raison de la variation du mode de pollinisation.

Rhinite allergique pérenne

Environ 50% des patients atteints de rhinite pérenne peuvent se plaindre d'éternuements ou de rhinorrhée aqueuse et d'autres se plaignent généralement d'un blocage nasal. Ces patients peuvent également présenter des symptômes oculaires et de la gorge.

Les gonflements inflammatoires de la muqueuse peuvent obstruer le drainage des sécrétions des sinus, entraînant une sinusite.

L'allergène le plus courant à l'origine de la rhinite allergique pérenne est les particules fécales d'acariens, Germatophagoides pteronyssinus ou D. farinae, qui sont invisibles à l'œil nu. Ces acariens se retrouvent dans la poussière partout dans la maison, en particulier dans les endroits humides. La plus forte concentration d'acariens se trouve dans la litière humaine. Le prochain allergène le plus courant est les protéines dérivées de l'urine, de la salive ou de la peau d'animaux domestiques, en particulier les chats. La rhinite pérenne rend le nez plus sensible aux stimuli non spécifiques comme la fumée de cigarette, les détergents ménagers, les parfums forts, la lessive et les vapeurs de circulation.

Enquêtes et diagnostic

L'histoire du patient est importante pour identifier l'allergène. Le test cutané est utile, mais ce n'est pas un test de confirmation. Les niveaux d'anticorps IgE spécifiques aux allergènes dans le sang peuvent être mesurés, mais cela coûte cher.

Traitement

• Évitement des allergènes
• Antihistaminiques H _{1 -} traitement le plus courant (ex: chlorphénamine, hydroxyzine, loratidine, desloratadine, cétirizine, fexofénadine)
• Décongestionnants
• Médicaments anti-inflammatoires
• Corticostéroïdes - les plus efficaces
• Leucotriène

Toute affection nasale présentant les symptômes d'une rhinite allergique mais dont l'étiologie est inconnue est définie comme une rhinite non allergique.

Les causes

Plusieurs facteurs internes et externes peuvent provoquer une rhinite non allergique.

Les facteurs externes comprennent

• Infections virales (froid) qui attaquent la muqueuse de la cavité nasale et de la gorge
• Facteurs environnementaux tels que température élevée, humidité, exposition à des vapeurs nocives

Les facteurs internes comprennent

• Déséquilibre hormonal
• Traitement hormonal substitutif ou contraception hormonale

Rhume commun (rhinite non allergique)

Une variété de virus respiratoires tels que le rhinovirus, le coronavirus et l'adénovirus peuvent provoquer cette maladie hautement infectieuse. Parmi eux, le rhinovirus est l'agent causal le plus courant. Le rhinovirus ayant plusieurs sérotypes, il n'est pas possible de concevoir un vaccin contre le virus. Les caractéristiques de la maladie sont limitées aux voies respiratoires supérieures car le virus se développe bien à 33 ° C, qui est la température locale des voies respiratoires supérieures. La transmission se fait principalement par contact personnel étroit (mucus nasal en main) ou par gouttelettes respiratoires. Le surpeuplement et une mauvaise ventilation facilitent la propagation de l'infection.

Figure 02: éternuements

Signes et symptômes

• Fatigue
• Légère pyrexie
• Malaise
• Des éternuements
• Écoulement nasal aqueux abondant

Traitement

La rhinite non allergique est généralement une condition autolimitante. Le choix des options de traitement dépend de la gravité de la maladie. Le rinçage du passage nasal ou un spray nasal de corticostéroïdes peut soulager les symptômes.

Quelles sont les similitudes entre la sinusite et la rhinosinusite?

• Les deux conditions sont dues à l'inflammation de la muqueuse recouvrant les régions respectives
• Les symptômes nasaux tels que la congestion nasale, l'écoulement mucopurulent sont communs aux deux.

Quelle est la différence entre la sinusite et la rhinosinusite?

Comme la rhinosinusite décrit principalement la rhinite qui précède une attaque de sinusite, les différences entre la sinusite et la rhinosinusite seront énumérées dans cette section.

Diff article au milieu avant la table

Sinusite vs rhinosinusite
L'inflammation des sinus paranasaux est connue sous le nom de sinusite.	La rhinite est l'inflammation de la muqueuse recouvrant la cavité nasale.
Cause
La sinusite est la plupart du temps causée par des bactéries telles que Streptococcus pneumoniae et Hemophilus influenza. Dans de rares cas, les champignons peuvent également donner lieu à cette condition.	La rhinite peut être due à l'exposition à des allergènes, auquel cas on parle de rhinite allergique. La rhinite non allergique est souvent causée par des agents infectieux.
Comportement
Caractéristiques cliniques de la sinusite, · Mal de crâne · Rhinorrhée purulente · Douleur faciale avec tendresse · Fièvre	Caractéristiques cliniques de la rhinite, · Fatigue · Légère pyrexie · Malaise · Éternuements · Écoulement nasal aqueux abondant
Traitement
La sinusite bactérienne peut être traitée avec des décongestionnants nasaux et des antibiotiques tels que le co-amoxiclav. Les anti-inflammatoires sont parfois utilisés pour soulager les inconforts dus aux gonflements des muqueuses. · En cas de sinusite récurrente et en cas de complications, il convient de faire un scanner. · La chirurgie endoscopique fonctionnelle des sinus est rarement nécessaire pour la ventilation et le drainage des sinus.	La rhinite est traitée avec, · Évitement des allergènes · Antihistaminiques H1 - traitement le plus courant (ex: chlorphénamine, hydroxyzine, loratidine, desloratadine, cétirizine, fexofénadine) · Décongestionnants · Médicaments anti-inflammatoires · Corticostéroïdes - les plus efficaces · Leucotriène

Résumé - Sinusite vs rhinosinusite

L'inflammation des sinus paranasaux est connue sous le nom de sinusite. La rhinite est l'inflammation de la muqueuse recouvrant la cavité nasale. Ainsi, la différence entre la sinusite et la rhinosinusite réside dans l'endroit où l'inflammation se produit. Dans la sinusite, ce sont les sinus qui sont enflammés et, dans la rhinite, c'est la muqueuse de la cavité nasale qui est enflammée.

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