Brûlures du premier vs deuxième vs troisième degré
Une brûlure est une blessure à la chair causée par l'énergie thermique due à l'électricité, aux flammes nues, aux produits chimiques, au rayonnement ou au frottement. La plupart du temps, seules les deux couches de la peau sont impliquées, mais parfois, les muscles, les nerfs et les tissus mous sont également impliqués. Les brûlures peuvent être traitées avec les premiers soins, mais doivent être suivies en fonction de l'étendue et de la profondeur de la zone de brûlure. Les brûlures peuvent être simplement une petite blessure ou une débilité étendue, causant de nombreux problèmes physiologiques et psychologiques. Les différences entre les brûlures au 1er, 2ème et 3ème degrés seront discutées dans le contexte de la source de la brûlure, des caractéristiques de la brûlure et de la stratégie de gestion.
Brûlure au premier degré
Une brûlure au premier degré implique l'épiderme de la peau, et il y a un érythème sur les tissus exposés avec douleur, sensibilité, gonflement léger et sécheresse sur les tissus. La guérison ne prend qu'une semaine environ. Ces types de brûlures sont sans complications.
Brûlure au deuxième degré
Une brûlure au deuxième degré implique le derme de la peau, qui contient les tissus conjonctifs, les vaisseaux et les nerfs. Ce type de brûlure peut être divisé en deux catégories; épaisseur partielle superficielle et épaisseur partielle profonde. L'épaisseur partielle superficielle, qui s'étend jusqu'au derme papillaire avec formation de cloques claires sur le dessus, et blanchissant les tissus sous pression. Les textures de ces brûlures sont généralement humides et provoquent des douleurs. Celles-ci guérissent par une durée de 3 semaines, et cela est compliqué par une infection locale et une cellulite. La catégorie suivante est le type de brûlure d'épaisseur partielle profonde, qui enveloppe l'ensemble du derme jusqu'à la couche réticulaire, où il y a des cloques remplies de sang; ils causent également moins de douleur. La surface de ces tissus est humide et provoque un certain degré de douleur. Pour le processus de guérison, cela prend plus de 3 semaines. Cela peut être compliqué par la formation de cicatrices et de contractures, ce qui peut nécessiter une excision et une greffe.
Brûlure au troisième degré
Une brûlure au troisième degré concerne l'ensemble du derme, ce qui donne aux zones exposées un aspect coriace sec. Il n'y a pas de douleur due à la cautérisation des récepteurs de terminaison nerveuse libres. Cela nécessite certainement une excision et une chirurgie reconstructive avec greffe de peau, et se complique avec des contractures et des amputations.
Quelle est la différence entre les brûlures du premier, du deuxième et du troisième degré?
Ces variantes de types de brûlures augmentent progressivement les complications, ainsi que la profondeur de la brûlure impliquée. Toutes les brûlures sont douloureuses, à l'exception des brûlures du troisième degré. Les brûlures au premier degré ne nécessitent aucune intervention chirurgicale car elles guérissent sans cicatrices d'une durée d'une semaine. Les brûlures du deuxième degré forment des cicatrices, à moins qu'elles ne soient correctement enlevées, et le troisième degré nécessite une greffe de peau. La prise en charge des premiers soins est commune à toutes les brûlures et la prise en charge avec des analgésiques en cas de douleur. En raison des zones exposées du corps, de la vasodilatation et de la perte de liquide, la réanimation avec le type de liquide approprié est très importante. L'exposition des tissus permet l'inoculation de l'organisme comme les clostridies, qui peut être contrée par l'anatoxine tétanique. Selon l'étendue également, l'alimentation doit être commencée le plus tôt possible pour corriger le bilan azoté.
Ainsi, la prise en charge initiale est courante, et ce qui ne diffère que de la profondeur, et des variations associées dues à l'anatomie impliquée. La profondeur n'est pas le seul déterminant de la gravité, mais également de l'étendue de la brûlure (surface).
