Différence clé - Voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine
La coagulation du sang est un processus important pour arrêter le saignement. C'est un processus compliqué qui se produit via une série de processus d'activation appelés collectivement cascade de coagulation. La cascade de coagulation a deux voies connues sous le nom de voie intrinsèque et extrinsèque. La principale différence entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine réside dans leurs facteurs d'initiation. La voie intrinsèque commence lorsqu'il y a un traumatisme dans le sang ou lorsque le sang est exposé à un collagène. La voie extrinsèque commence lorsqu'il y a un traumatisme tissulaire vasculaire ou un traumatisme des tissus environnants.
CONTENU
1. Aperçu et différence clé
2. Qu'est-ce que la coagulation sanguine
3. Qu'est-ce que la voie intrinsèque de la coagulation sanguine
4. Quelle est la voie extrinsèque dans la coagulation sanguine
5. Similitudes entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine
6. Comparaison côte à côte - Intrinsèque vs Voies extrinsèques dans la coagulation sanguine sous forme tabulaire
7. Résumé
Qu'est-ce que la coagulation sanguine?
Un caillot sanguin se compose de fibrine, de plaquettes et de cellules sanguines. La formation d'un caillot sanguin stable est facilitée par une enzyme appelée thrombine. L'enzyme thrombine catalyse la polymérisation de la fibrine insoluble à partir du fibrinogène. La thrombine est formée à partir de la prothrombine. La conversion de la prothrombine en thrombine se fait par l'activateur de la prothrombine ou le facteur X. L'activateur de la prothrombine est activé par les deux voies de coagulation sanguine: les voies intrinsèque et extrinsèque. Les voies intrinsèques et extrinsèques de la coagulation sanguine commencent et progressent vers l'activation de l'activateur de la prothrombine lorsqu'il y a une lésion dans le vaisseau sanguin. Comme mentionné ci-dessus, la différence entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine réside dans leurs facteurs d'initiation.
Figure 01: Cascade de coagulation
La figure ci-dessus vous aidera à comprendre plus clairement le processus de coagulation sanguine et les deux voies. L'activation des produits chimiques de la cascade de coagulation est essentielle pour la formation de l'activateur de la prothrombine. La coagulation sanguine est généralement le résultat de voies intrinsèques et extrinsèques.
Quelle est la voie intrinsèque de la coagulation sanguine?
La voie intrinsèque est un type de voie de coagulation sanguine qui est activée par un traumatisme dans le sang ou lorsque le sang est exposé à un collagène sous-endothélial. Les composants nécessaires à la voie intrinsèque sont entièrement contenus dans le sang ou le système vasculaire. Par conséquent, ce processus est appelé «voie intrinsèque».
La voie intrinsèque commence avec le traumatisme sanguin et implique les facteurs XII, XI, IX et VIII. Lorsque le facteur XII entre en contact avec le collagène exposé, il active et catalyse l'activation du facteur XI. Le facteur XI activé active alors le facteur IX. Le facteur IX activé, à son tour, active le facteur VIII. Les facteurs activés IX, VIII et les phospholipides plaquettaires activent collectivement le facteur X ou l'activateur de la prothrombine. La voie intrinsèque entre dans une voie commune de coagulation sanguine après l'activation de l'activateur de prothrombine. Lorsque l'activateur de la prothrombine est activé, il facilite la conversion de la prothrombine en thrombine. La thrombine catalyse la polymérisation du fibrinogène en fibrine, qui est le composant de base du caillot sanguin. La voie intrinsèque de la coagulation sanguine est un processus lent qui se termine en quelques minutes. Mais c'est un processus important dans les organismes.
Figure 02: Voies intrinsèques et extrinsèques de la coagulation sanguine
Quelle est la voie extrinsèque dans la coagulation sanguine?
La voie extrinsèque est un autre moyen de coagulation sanguine. Ce système est activé par un traumatisme tissulaire vasculaire ou par un traumatisme tissulaire extra-vasculaire environnant. Ces facteurs externes libèrent un complexe de plusieurs facteurs qui sont collectivement appelés facteur tissulaire ou thromboplastine tissulaire ou facteur III. Le facteur tissulaire est une protéine présente dans de nombreux tissus du corps, y compris le cerveau, les poumons et le placenta. Le facteur tissulaire est le principal composant qui active la voie extrinsèque de la coagulation sanguine. Dans des conditions normales, le sang n'est pas mis en contact ou exposé à ces facteurs tissulaires. Mais en cas de blessure, le facteur tissulaire s'expose au sang et active le facteur VII en facteur VIIa. Le facteur VIIa active le facteur IX en IXa. Le facteur IXa active le facteur X en facteur Xa. Le facteur Xa est l'activateur de la prothrombine qui est responsable de la conversion de la prothrombine en thrombine. Une fois que l'activateur de prothrombine est formé, la voie commune démarre et la coagulation sanguine se poursuit. La voie extrinsèque est plus rapide que la voie intrinsèque. En 15 secondes environ, la coagulation sanguine est terminée.
Figure 03: Voie extrinsèque de la coagulation sanguine
Quelles sont les similitudes entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine?
- Les voies intrinsèques et extrinsèques sont deux processus de coagulation sanguine.
- Les deux voies se dirigent vers la formation de l'activateur de la prothrombine ou du facteur X.
- Les deux voies aboutissent à une voie commune.
Quelle est la différence entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine?
Diff article au milieu avant la table
Voies intrinsèques vs extrinsèques dans la coagulation sanguine |
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| La voie intrinsèque est un type de voie de coagulation sanguine qui est activée en cas de traumatisme sanguin. | La voie extrinsèque est un type de voie de coagulation sanguine qui est activée lorsque la paroi vasculaire traumatisée ou les tissus extra-vasculaires entrent en contact avec le sang. |
| Efficacité | |
| La voie intrinsèque est lente. | La voie extrinsèque est explosive. |
| Durée | |
| La voie intrinsèque prend environ 1 à 6 minutes pour former un caillot. | La voie extrinsèque prend environ 15 secondes après la libération du facteur tissulaire. |
| Initiation | |
| La voie intrinsèque commence par un traumatisme des cellules sanguines ou une exposition du sang au collagène. | La voie extrinsèque commence par un traumatisme tissulaire ou une activation du facteur tissulaire. |
| Activation des facteurs initiaux | |
| Lorsque le sang est exposé au collagène, il active le facteur XII. | Lorsque le facteur tissulaire est activé, il active le facteur VII. |
| Origine des facteurs | |
| La voie intrinsèque a besoin de facteurs pour être présents dans le sang lui-même. | La voie extrinsèque a besoin de facteurs extérieurs au sang. |
Résumé - Voies intrinsèques vs extrinsèques dans la coagulation sanguine
La coagulation sanguine fait référence au processus de formation d'un caillot pour arrêter le saignement. Un caillot sanguin est principalement formé de fibrine et de plaquettes. La formation de fibrine est catalysée par l'enzyme appelée thrombine. La formation de thrombine est facilitée par l'activateur de la prothrombine fabriqué à partir de deux voies appelées voies intrinsèques et extrinsèques. Les deux voies intrinsèques et extrinsèques activent l'activateur de la prothrombine pour catalyser la conversion de la prothrombine en thrombine. La différence entre les voies intrinsèques et extrinsèques dans la coagulation sanguine dépend de leurs facteurs d'initiation; la voie extrinsèque est initiée après la libération d'un facteur tissulaire dans le sang en raison d'un traumatisme de la paroi vasculaire ou des tissus environnants, tandis que la voie intrinsèque est initiée lorsque le collagène entre en contact avec le sang en raison d'un traumatisme sanguin.
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Courtoisie d'image:
1. «Voie classique de la coagulation sanguine» Par le Dr Graham Beards - Travail personnel (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
2. «Coagulation in vivo» Par le Dr Graham Beards - Travail personnel (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
